事業所健診お申し込みフォーム
事業所健診のお申し込み、受診者様名簿を送信していただく専用フォームです。
以下の必要事項を入力の上、送信をお願いします。
受付内容確認後に、当健診センターの担当者よりお電話にてご予約内容の確認をさせていただきます。
このフォームを送信した段階では、予約は確定していませんのでご注意ください。
注意事項
- 雇用時健診はこちらをご確認ください。
- 健診代行機関を通しての健診、協会けんぽの生活習慣病健診の
お問い合わせ・お申し込みは、026-234-3234(当健診センター)へおかけください。
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お申し込みフォーム
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お手数をおかけしますが、「@nagano-chuo-hospital.jp」の受信設定をお願いします。ドメイン指定受信の方法につきましては、各キャリアのご利用方法をご確認ください。
※こちらは送信専用のフォームになります。
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