そけいヘルニア外来

そけいヘルニア外来を開設しています

当院外科では、「患者さん一人一人の病状に合わせた最適な治療」を提供できるように「そけいヘルニア外来」を長野市で初めて開設しました。そけいヘルニアに対して、患者さん一人一人に適した手術方法や麻酔方法を考慮し、手術を行っています。立ったときや重いものを持ったときに、そけい部が膨らみ、痛みや違和感を伴うことがある方、不安がある方はぜひ一度ご相談ください。

診療日時

火曜日 11:00~12:00
予約推奨

診療場所

外科外来

担当医

外科 成田 淳

 ※診療の予約が可能です。ご予約お問い合わせはこちらまで。お待たせしないためにもできるだけご予約いただくことをお勧めていています。ご予約なしでも受診いただけますが、ご予約の方の後の診察にになります。
※そけいヘルニアの診療は、そけいヘルニア外来だけでなく、通常の一般外科外来でも随時行っています。

そけいヘルニアとは?

そけいヘルニアとは、昔「脱腸」と言われていた疾患です。足の付け根(そけい部)の筋膜が弱くなったため、立った時など腹圧がかかった時に足の付け根がふくらむ状態です。ピンポン玉くらいの大きさのしこりやふくらみが現れることが多いようです。成人の場合男性に多い疾患ですが、女性にもみられます。まれに、腸がはまり込み抜けなくなる嵌頓という病態が起こる方がいます。通常強い痛みがあります。この場合には緊急の処置が必要になります。

そけいヘルニアの病態

そけいヘルニアの病態

そけいヘルニアの3つのタイプ

そけいヘルニアの3つのタイプ

治療方法

成人のそけいヘルニアは自然に治ることはなく、基本的には手術での治療が必要になります。治療では弱くなった筋膜の部分に「メッシュ」と呼ばれる医療用のシートをあてて補強します。

鼠径部
切開部
  • 脊椎麻酔下などにそけい部の皮膚を約5cm切って穴を探し、穴をメッシュでふさぐ方法です。
  • ダイレクト・クーゲル法など近年TIPPとよばれる3つのヘルニアに対応する方法や、メッシュプラグ法などがあります。
  • 手術時間は30分~50分程です。
腹腔鏡
手術
  • 全身麻酔下におなかに小さな孔を数ヶ所開けて、腹腔鏡でヘルニアの穴を確認し、穴をメッシュでふさぐ方法です。
  • TAPP法とTEP法があります。
  • 手術痕が3カ所と小さいためほとんど目立ちません。
  • 手術時間は1時間30分~2時間です。

そけい部切開法 TIPP(ダイレクト・クーゲル法)

そけい管を開放し、腹膜前腔を剥離してメッシュを留置する方法です。近年TIPP(transinguinal preperitoneal repair)とも言われています。 手術時間は30分~50分程度です。

創の位置

創の位置

ダイレクト・クーゲル法

TAPP(腹膜腔アプローチによる腹腔鏡下そけい部ヘルニア手術)

TAPP法は英語のTransabdominal preperitoneal approachの略で、腹腔鏡(スコープ)を臍から挿入し、2本の操作鉗子(かんし)を通常臍の左右の側腹部に2カ所入れ内視鏡の画像を映し出したモニターを見ながら行なう手術です。TAPPでは腹腔内からヘルニア部を観察し、腹膜を切って空間を作成し、ヘルニアの穴(ヘルニア門)をメッシュでふさぎます。その後、腹膜を縫い閉じます。

創の位置

創の位置

ヘルニアへの到達経路

ヘルニアへの到達経路

TEP(腹膜外腔アプローチによる鏡視下そけい部ヘルニア手術)

TEP法は英語のTotally extraperitoneal approachの略で、 腹腔鏡(スコープ)を臍から挿入し、2本の操作鉗子(かんし)を通常臍の下の正中線上に縦に2カ所入れ内視鏡の画像を映し出したモニターを見ながら行う手術です。TEPはTAPPと異なり腹腔内で操作は行わず、腹壁内を剥離して(はがして)空間を作成し、ヘルニアの穴(ヘルニア門)をメッシュでふさぎます。

創の位置

創の位置

ヘルニアへの到達経路

ヘルニアへの到達経路

入院日数

術後は麻酔経過を含めた観察をしっかり行うため、日帰りではなく入院にて治療を行っています。前日に入院いただき準備を行い、手術翌日の午前中に退院いただく2泊3日の入院加療です。

入院費用(概算)

入院期間:2泊3日

そけい部切開法

3割負担60,000

1割負担20,000

腹腔鏡手術

3割負担140,000

1割負担50,000

※上記の金額は、あくまでも概算です。診療内容や入院日数により金額は変わりますのでご了承ください。また、食事代や病衣代は含まれておりません。

手術後から日常生活までの流れ

手術後手術数時間後より歩行・食事が可能です。

退院後デスクワークなど、おなかに力が入らない仕事は退院翌日より復帰可能です。入浴は退院日より可能です。

診療実績

2023年 2024年 2025年
そけいヘルニア手術(件) 94 86 95

ご予約

予約センター

026-234-3257
予約推奨

平日 14:00~17:00 / 土曜 9:00~12:00

お問い合わせ

病院代表

026-234-3211

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