高度医療機器共同利用について
高度医療機器
共同利用について
医療機器共同利用とは「検査のみ」を必要とする患者さまに、
当院の検査機器を活用していただくシステムです。
1ご予約について
共同利用検査依頼票をご記入の上、地域連携室へFAXを送信してください。
MRIは「同意書」も送信してください。
折り返し貴院へお電話をいたします。
1MRI(3T)
貴院でMRIの説明と｢同意書｣に患者さんと説明された先生の署名をお願いいたします。
｢同意書｣と｢共同利用検査依頼票｣の原本を患者さんに検査当日持参するようにお渡しください。
予約枠
| 14:00～16:00 | 月・火・木・金 |
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2胸腹部単純CT
貴院でCTの説明を行っていただきます。
ペースメーカー埋め込み後の患者さんは｢ペースメーカー手帳｣をお持ちいただくようご説明ください。
ICD植え込み後の患者さんは別途地域連携室までご連絡をお願いいたします。
予約枠
| 14:00～16:30 | 月・火・水・木・金 |
|---|
検査予約用紙
3骨密度検査
貴院にて骨密度検査の
説明を行っていただきます。
予約枠
| 14:00～16:30 | 月・火・水・木・金 |
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2検査当日の流れ
当日は患者さんに、健康保険証(またはマイナンバーカード)および
各種医療受給者証、同意書、共同利用検査依頼票、当院の診察券(お持ちの方のみ)をお持ちになり、
予約時間の10分前に総合受付へお越しいただくようにご案内ください。
検査終了後、患者さんに
CD-R(骨密度検査は結果用紙)をお渡しします。
※MRI、胸部単純CTの読影結果は
後日郵送いたします。
※当院から患者さんへの
医療費請求はありません。
3医療機器の利用料金
検査内容内訳書と請求書を翌月5日までに貴院へ郵送いたします。請求金額は診療報酬と同額です。
貴院にて、内訳書に基づき、患者さんへの自己負担金の請求、支払基金、国保連合会への診療報酬請求を行っていただきます。
※レセプトには必ず「長野中央病院との画診共同」とご記入ください。
契約書に基づく利用料金を請求月内にお振込みいただきますようお願いいたします。
お問い合わせ
お気軽にお問い合わせください。
地域連携室
TEL : 026-234-3345
FAX : 026-234-3236
電話受付時間
平日 9:00～18:30 / 土曜 9:00～13:00